發布日期：2017-09-11

Mylan去年春天宣布在美國召回EpiPens腎上腺素筆，此次召回事件是由于發生了兩起設備故障，原因是供應商組件有潛在缺陷。

EpiPen是Mylan制藥推出的腎上腺素筆，這款注射藥劑將與市場上的現有產品功效一樣，是目前市場上使用最為廣泛的預充式腎上腺素注射裝置，專用于嚴重致命性過敏反應的院外急救治療，也被稱為救命藥。事實也證實了這次召回的必要。

近日，美國食品藥品監管局（FDA）向輝瑞制藥（Pfizer）旗下子公司Meridian Medical Technologies發出警告函，稱該公司制造環節存在嚴重的違規情況。該公司是邁蘭制藥Mylan旗下過敏急救藥EpiPen的制造商。FDA指出，該公司未能對產品安全事故進行徹底調查，其中包括患者死亡和嚴重疾病。FDA今年二月至三月期間對密蘇里州的一家制造廠進行了檢查。

FDA在信中表示，該公司收到了數以百計的投訴信，發生了大量在危及生命的緊急情況下EpiPen無法正常使用的案例，這也直接導致了部分患者發生死亡。

監管機構要求該公司在15天內完成其制造業調查的重新評估幷提供安全風險解決方案。如果未能及時處理上述違規事項，該公司或將面臨法律訴訟，幷且FDA可能不會通過所有與該制造廠有關的批準申請。邁蘭制藥股價周四午后下跌近1%，輝瑞放量小漲0.3%，標普500指數（SPX）下跌0.1%。

對此，輝瑞公司今天通過電子郵件回復說：“患者安全對于輝瑞至關重要。我們堅持質量，安全和效率，我們制造的產品。我們將繼續與FDA合作，解決信中提出的問題。從2015年到現在，我們已經在全球發貨了超過3000萬臺EpiPen自動注射器，收到產品投訴并不罕見。目前沒有任何資料表明，這些產品投訴與任何患者死亡之間有任何因果關系。”

多年來，腎上腺素筆是用于緊急治療嚴重過敏反應（包括過敏反應）的最常用產品。事實上，它的廣泛使用導致了政治和公眾的反彈，因為Mylan一直對該產品不斷地提價，10年漲價5倍，該藥物成了美國人的頭號公敵。患者叫苦，就連好萊塢女明星、《欲望都市》女主角Jessica Parker也站出來說，“價格太貴了”，她的兒子對花生過敏，一直在使用EpiPen注射，連她都加入抗議人群，如此漲價太不合理。

Mylan醫藥于今年三月宣布將在美國以外的國家召回了大約81,000臺EpiPen設備。Mylan醫藥在美國以外召回EpiPens，召回只影響分布在澳大利亞，新西蘭，日本和歐洲的設備。反而一周后，該公司在美國召回了上千的設備。

FDA認為，面對越來越多的患者投訴，該公司沒有及時找出問題的原因。狀況屢次發生表示藥品制造設備的監督和控制力度是不夠的。

在國內，由于沒有設備的生產廠家，這種預充式的注射裝備在市場上仍是空白。據悉，國內曾有醫院科室自制中式腎上腺素筆，過敏性休克搶救盒，成本不到二十元人民幣，既方便又適合中國的國情，適合中國大多數老百姓。腎上腺素使用得當，對一些患者是救命的，而對一些特殊的患者（例如急性左心功能不全所致的哮喘等）來說卻是致命的，因此國家食藥監總局對此產品的引進慎之又慎。但由于患者需求市場龐大，預計這種預充式注射裝備未來市場前景將十分可觀。

來源：新浪醫藥新聞