發布日期：2017-04-10

4月7日夜間，北京醫改正式啟動和系統切換的消息刷爆了朋友圈，包括各種醫院加開的夜餐、醫衛人員忙碌的身影。

北京醫改正式落地后，北京3600多家醫療機構加入藥品陽光采購平臺，并且取消15%的藥品加成，藥品以進價賣給患者；取消掛號費診療費，增設醫事服務費；調整435項醫療服務價格。

截至4月8日6時，北京市2605家需要系統切換的醫療機構全部切換成功。

北京市城六區的114所政府辦社區衛生服務中心，實現了先診療后結算服務新方式，省去了患者排隊等候的時間。

全市統一的藥品陽光采購平臺已正式投入使用。截止4月8日16:00，首日藥品采購節約費用751.3萬元，降幅達7.8%。

到今日4月9日，系統基本進入正式運轉狀態。

醫改系統切換進程推進回顧

3月31日前，16個區和軍隊、武警以及中央部門在京醫院，均已召開動員部署會和政策培訓會，實現了機構人員全培訓。

2605家醫療機構已完成信息系統改造。醫事服務費和435項醫療服務項目以及上千種藥品已全部導入醫療機構信息系統。同時，這些醫療機構還進行了信息系統測試和應急預案準備。

3月末，藥品陽光采購平臺已啟用，醫療機構和藥品配送商已陸續開展網上采購和藥品供應，藥品入庫備貨數量穩步提高。

全市共114家基層衛生服務中心將實現先診療后結算，包括東城、朝陽、豐臺、西城的全部基層衛生服務中心，和海淀和石景山區政府舉辦的衛生服務中心。

截至4月5日，超過90%的醫療機構制定了新的改善醫療服務行動計劃。

一圖看懂哪些變化

部分醫療服務項目改革前后價格對比

國務院給出各省醫改最后時限

3月28日，全國醫改工作電視電話會議在北京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出重要批示，針對群眾反映的痛點難點問題，深化醫療醫保醫藥聯動改革，切實把改革成果轉化為人民群眾的健康福祉和獲得感。國務院副總理、國務院醫改領導小組組長劉延東出席會議并作重要講話。

“保證今年綜合醫改試點省和前四批200個公立醫院改革試點城市所有的公立醫療機構全面執行兩票制。國務院醫改辦要到點驗收、定期通報，年底前對各省推行兩票制，藥品集中采購的情況開展一次評估。”

根據相關報道，6月底以前，各省區市要明確推進醫聯體建設的工作方案，綜合醫改試點省每個地市年內至少要建成一個有明顯成效的醫聯體。

6月底前，各省區市都要出臺改革完善藥品生產流通使用政策的實施方案，各相關部門也要按照時限要求出臺配套的細則。國務院醫改辦要到點驗收、定期通報，年底前對各省推行兩票制，藥品集中采購的情況開展一次評估。

目前三分之一的地級以及以上城市沒有實行改革，7月底前要出臺實施方案，9月30日前要全面推開公立醫院綜合改革，務必全面取消藥品加成。

今年公立醫院改革試點城市實行按病種付費的病種要達到100個以上，綜合醫改試點省必須選擇1到2個地市全面實施支付方式改革，要覆蓋所有醫療機構和所有醫療服務，大幅度減少按項目付費的比例。

今年所有省份都要開展醫療機構醫師和護士的電子證照試點，所有省份都要推廣醫保智能監控，年底前覆蓋到大多數的統籌地區，對門診、住院、購藥等行為實施高效的監控。

來源：醫谷