發布日期：2017-02-23

明年，上海居民健康檔案有望與院前急救系統相連，為及時的搶救提供更多細節和依據。

上海市醫療急救中心主任朱勤忠對澎湃新聞記者透露上述消息。

此外，上海在院前急救系統建設方面也邁開實質性的一步。

2月21日，同濟大學附屬同濟醫院與上海市醫療急救中心宣布合作，打造上海西北區域急診和危重癥院前院內急救一體化、智能化綜合救治體系。當急危重癥患者還在急救車上，那邊醫院已收到病情，醫生到位，做好急救準備。

“新建的急救一體化、智能化綜合救治體系最主要是依托互聯網數字化信息平臺，在患者未入院前，120急救人員及時向院方傳輸相關信息，便于院內短時間內協調出充足的醫療資源，準備救治力量，節省救治時間。”同濟醫院院長程黎明教授表示。

今后，這一模式有望推廣到其他區域。

損傷性疾病占西北區域內急診呼叫重點

同濟醫院院長程黎明教授告訴澎湃新聞，上海西北區域地處四區交界，包含普陀區、嘉定部分區域、寶山西部區域、長寧和靜安的部分區域，區域內三級醫療機構相對缺乏，急診和危重癥診療資源相對薄弱。

與此同時，區域內有多條高速、高架、要道，車禍傷者居多，考驗著區域內突發應急事件的速度與時間。

據上海市醫療急救中心數據統計，作為普陀區唯一一家大型三甲醫院，2016年全年120送往同濟醫院的急救呼叫總數為6746次，主要集中在靜安區、普陀區。病種分布類型前五名的分別是損傷性疾病、腦血管病、循環系統疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病。

“損傷性疾病中車禍傷為第一大傷，對院前院內急救的反應速度和時間要求更快、更高。” 市醫療急救中心主任朱勤忠表示，統計顯示，桃浦鎮、長征鎮、新涇鎮等臨近多條高架、高速、要道，車禍數相對突出，而一些老式小區老年人口居多，慢性病患者多，循環和呼吸系統疾病千人口急救呼叫數相對突出。

建立信息化平臺，縮短搶救時間

以往在上海西北區域的急救過程中，因急救人員與院內就診科室缺少提前溝通，大大影響入院救治效率，急救車擔架被擱置在急診的情況時有發生，同時影響到一下車救治的患者。

2016年，同濟醫院聯合上海市急救中心，著力打造上海西北區急診和危重癥院前院內急救一體化、智能化綜合救治體系。

“這一體系猶如在院前急救領域和院內之間建立一個信息化平臺，可以將患者數據提前傳輸到醫院，將院前院內銜接起來，而不是等到急救人員將病人送到醫院急診，我們再被動地開展救治。”

程黎明將這一體系比喻成“醫眼”。

“就像一只蘊含著醫療技術的眼睛，可以在120接到病人的同時，第一時間掃描傳輸病人的信息、病史到將要接診的醫院。120急救人員到達后，不需要經歷一系列繁瑣的登記、交接手續，就可以及時將病人送往相應的科室病房，分流以往單一的搶救室資源，這樣一來，以往120急救車擔架擱置在醫院急診的情況也會大大減少，開展及時救治，搶救的黃金時間就會被縮短。”他說。

居民健康檔案有望與120系統相連

其實，上述一體化救治體系在其他一些發達國家已經有過成功嘗試。以美國為例，在轉送傷員時，急救技術人員先通過無線電話與接收醫院的急診科醫生取得聯系，當病人表現出需要到創傷治療室的癥狀時，接診隊伍立即來到創傷治療室，并自行安排擔架等待病人。

“這樣不僅僅是節省時間，更多地是可以準備急救設備、車輛、多學科醫生等，共同完善整個治療方案，而不是讓急救真的變得很急。”朱勤忠表示。

朱勤忠表示，隨著隨著上海西北區域急危重癥院前院內一體化救治體系的嘗試與推廣，今后其他區域可以參考復制這一模式。

他還透露，目前多個部門正在協調中，爭取明年將居民健康檔案納入到院前急救系統。

“第一時間獲取居民健康檔案，對一部分高危病人做到提前篩選、重點關注、預警，將使醫院在救治中獲得更多信息。同時在救治途中，醫院也可以據此向120急救人員反饋院前急救策略。”

來源：澎湃新聞